1. 你做好PEP(暴露后处置)了吗?
答:狂犬病相对较长的潜伏期为高效的 PEP(暴露后处置) 提 供了机会。PEP 包括
1 ) 彻底清洗、冲洗伤口;
2 ) 暴露后立即启动狂犬病疫苗接种程序;
3)如果具备指征,则在伤口周围浸润注射免疫球蛋白 ( RIG )。
彻底地用肥皂或者清洁剂、水或者/和杀病毒制剂进行伤口清洗减少了伤口处的病毒,由暴露后疫苗接种所诱导产生的抗体可降低狂犬病动物咬伤后病毒进入周围神经的风险。除此外,及时采用免疫球蛋白中和伤口处的狂犬病病毒。
狂犬病死亡主要发生在那些无法获得及时和有效的 PEP人群 。在严重暴露时立即启动PEP可以100 %有效预防狂犬病。然而,PEP 就医的延迟、不适当的伤口处理、未被观察到的伤口、病毒直接侵袭神经、患者不遵守接种程序,以及其他多种因素可能导致PEP 失败而死亡。
2. 在及时正确的PEP之后,我仍担心是否获得足够浓度的保护性抗体,怎么办?
答:正确的狂犬病疫苗接种之后,有极少数人不能产生足够的保护性抗体,如果您对自己的免疫能力不放心,可以进行抗体检测。
3. 得知我的保护性抗体浓度已经达标,但我仍然感到惶恐不安,注意力完全被“狂犬病”占据,无法转移至正常生活,怎么办?
答:这种明知没有必要,却忍不住会担心的思维特征,很像是所谓的“强迫性穷思竭虑”,这是一种精神心理症状,需要治疗。轻度的强迫性穷思竭虑可以通过体育运动、呼吸放松训练、练习正念等方法消除。如果你不为自己的这一症状过度担心,顺其自然地去生活和工作,也有可能随着时间的推移症状自动消失,你找回那个轻松愉快、可以自由活动的自己。如果该症状十分顽固,而你不得不做些什么(一般是有着强迫性质的上网搜资料、问专家、打疫苗、测抗体、检查和防范周围环境中的猫狗、甚至把自己封锁在室内不敢出门)来帮助自己的话,往往说明精神心理疾病的加重。此时一般的自助性操作难以奏效,需要正规的精神科药物治疗和心理治疗。